西丰县医疗保障局单位简介

来源:西丰县医疗保障局 发布时间:2024年07月10日

西丰县医疗保障局局单位简介

  邵明,男,满族,1969年12月出生,本科,中共党员,现任西丰县医疗保障局党组书记、局长主持医疗保障局全面工作。分管医疗保障事务服务中心。

 宫洪波,男,满族,1976年12月出生,大专,中共党员,现任西丰县医疗保障局党组成员、副局长负责局办公室、财务、参保、待遇、医药服务管理、医保大厅、招商引资、人大建议政协提案办理、退役军人事务、政务公开工作等方面工作。

  陈贵山,男,满族,1968年7月出生,大专,中共党员,现任西丰县医疗保障局党组成员、副局长负责局党务及群团、人事、党风廉政建设、统战、基金监管、医药服务价格与药品采购、绩效考评、法制、信访、扫黑除恶常态化、应急管理、信息化服务管理等方面工作,分管中心行政执法队。

  一、贯彻执行国家、县、市关于医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、政策、规划和标准,拟订我县相关政策、规划和标准,组织起草相关地方性法规和县政府规章草案。

  二、组织制定医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案;组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

  三、制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

  四、组织制定城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制,承担医保目录准入相关工作。

  五、组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药。服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

  六、制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施,指导药品、医用耗材招标采购平台建设

  七、负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。

  八、完成县委、县政府交办的其他任务。

  九、职能转变。县医疗保障局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

  十、与县卫生健康局的有关职责分工。县卫生健康局、县医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

联系方式:024-77990058 办公地址:西丰县西丰镇六安村人社局2楼

办公时间:8.30至晚5.00

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