西丰县西丰镇居民张某骗取医保基金案

2023年3月，西丰县医疗保障局接到铁岭市医疗保障局转交的举报线索，2019年11月，张某隐瞒其父张某某（已去世）为第三人干活砸伤后医治无效死亡实事，拿其父住院手续到西丰县医保中心办理城镇居民医疗保险报销，病历自述为在自家干活砸伤，并书写了无第三方责任的外伤证明承诺书，骗取医保基金支出10248.85元。依据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》，结合西丰县检察院意见书、《铁岭市医疗保障局从轻行政处罚事项清单》有关规定，西丰县医保局作出如下处理决定：收回骗取医保基金支出10248.85元，给予张某处以骗取金额二倍罚款20497.7元。目前，基金已收回，罚款已上缴。

（此件公开发布）

西丰县医疗保障局

2024年9月23日